Ацикловир для детей: инструкция по применению (таблетки, крем, мазь), отзывы, дозировка, аналоги

Ацикловир детям назначают в качестве противовирусного средства. Он рекомендован при герпесе, ветрянке, опоясывающем лишае. До начала его использования нужно прочитать инструкцию по применению Ацикловира у детей.

Форма выпуска

Ацикловир в продаже встречается в следующих лекарственных формах:

• Таблетки. Они могут быть в дозе 200 мг и 400 мг.
• Крем для наружного использования 5%.
• Мазь для наружного использования 5%.
• Лиофилизат для внутривенных инфузий.
• Мазь для глаз 3%.

Состав

Противовирусное средство в качестве главного компонента содержит ацикловир.

Препарат выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями, поэтому состав его вспомогательных компонентов может отличаться:

• Таблетки в качестве неактивных веществ могут содержать молочный сахар, Е-572, картофельный крахмал, Е-1201, Е-473, Е-487, аэросил, карбоксиметилкрахмал натрия, МКЦ, кросповидон.
• Крем может содержать такие вспомогательные компоненты, как Е-1520, F-127, глицерин моностеарат, Е-1521, эмульгатор №1, Е-900, Е-905b, Е-905а, Е-216, Е-218.
• В состав лиофилизата может входить гидроксид натрия.
• В состав мази для наружного применения может входить Е-1521, куриное масло, эмульгатор 1, Е-218, Е-216, вода очищенная, воск эмульсионный, Е-905b, Е-905с, глицерин, стеариновый спирт, Е-487, Е-570.
• Глазная мазь в качестве вспомогательного вещества содержит вазелин.

Принцип действия

Ацикловир относится к группе противовирусных средств. К нему чувствительны вирус простого герпеса 1 и 2 типа, возбудитель ветрянки и опоясывающего лишая, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр.

Блокирующее действие препарата на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Тимидинкиназа клеток, зараженных вирусами образует из ацикловира монофосфат, который далее превращается дифосфат и трифосфат. Затем ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК, в результате чего размножение вируса приостанавливается.

У пациентов с тяжелыми иммунодефицитами продолжительные или повторные курсы лечения противовирусным средством приводят к появлению вирусов нечувствительных к Ацикловиру.

Действие препарата было доказано в ходе клинических испытаний.

Условия продажи

Таблетки и лиофилизат опускаются по рецепту, крем и мазь относятся к безрецептурным средствам.

С какого возраста можно Ацикловир детям?

Возраст, с которого можно Ацикловир детям зависит от формы выпуска. Таблетки разрешены с 3 лет. Мазь для наружного применения производства ООО «АЗТ ФАРМА К.Б.» противопоказана лицам моложе 18 лет, мази, выпускаемые другими фирмами не имеют возрастных ограничений. Глазная мазь, крем, лиофилизат можно применять с рождения.

Показания

Ацикловир детям в таблетках и внутривенных инфузиях прописывают для лечения следующих заболеваний:

• инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, которые вызваны вирусом простого герпеса;
• ветрянка;
• опоясывающий лишай.

Препарат применяется для профилактики болезней, вызванных вирусами простого герпеса 1 и 2 типа у людей с нормальным и пониженным иммунитетом.

Глазная мазь применяется при поражениях глаз, которые спровоцированы вирусами простого герпеса.

Мазь и крем для наружного применения используются при заболеваниях кожи, которые вызваны вирусами простого герпеса и ветряной оспы.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки Ацикловир нужно принимать во время еды, их надо запивать стаканом воды. График дозирования зависит от показаний, состояния иммунитета:

Показания	Лечение болезней, вызванных вирусом простого герпеса	Профилактика заболевания, возбудителем которого является вирус простого герпеса.	Лечение ветрянки
График дозирования	Если иммунитет в норме, то принимать Ацикловир нужно по 200 мг 5 р в день. Когда у ребенка наблюдается иммунодефицит, то разовая доза должна быть увеличена до 400 мг. Пить лекарство нужно в течение 5 дней.	С целью профилактики инфекции принимать Ацикловир нужно по 200 мг 2, 3 или 4 р в день. Можно пить его с целью профилактики по 400 мг дважды в день.	Детям 3—6 лет для лечения ветряной оспы Ацикловир прописывают по 400 мг четырежды в день. Пациентам старше 6 лет его назначают по 800 мг 4 р в сутки. Принимать медикамент надо на протяжении недели.

Если у ребенка патологии почек, то нужно корректировать схему терапии, когда скорость клубочковой фильтрации меньше 10 мл в минуту, то рекомендуется принимать препарат по 200 мг дважды в сутки.

Инструкция по применению крема и мази

Наносить Ацикловир на очаг поражения 5 раз в сутки. Длительность терапии может варьировать от 5 до 10 дней.

Инструкция по применению глазной мази

Детям Ацикловир нужно закладывать в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз сутки. Разовая доза составляет 1 см глазной мази. После того как исчезнут признаки болезни препарат нужно закладывать еще 3 суток.

Инструкция по применению лиофилизата

Дозировку для каждого ребенка рассчитывают индивидуально:

Возраст	График дозирования
Новорожденные младенцы	Разовая доза составляет 10 мг на кг веса, вводить ее нужно каждые 8 ч.
От 3 месяцев до 12 лет	Однократная доза может варьировать от 250 до 500 мг на м2поверхности тела. Вводит медикамент надо каждые 8 ч.
От 12 лет	Для пациентов этой возрастной категории разовая доза составляет 5—10 мг/кг. Ее нужно вводит через 8 ч.

Вводится препарат капельно. У пациентов с дисфункцией почек требуется корректировка схемы введения медикамента в зависимости от скорости почечного кровотока.

Противопоказания

Независимо от формы выпуска Ацикловир детям нельзя при аллергии на его состав, а также при непереносимости ганцикловира и валацикловира.

Противовирусное средство в таблетках и лиофилизате с осторожностью надо прописывать детям, у которых имеются следующие патологии:

• обезвоживание организма;
• дисфункция почек;
• неврологические нарушения;
• развитие реакции на цитотоксические медикаменты.

Побочные действия

Ацикловир независимо от формы выпуска может стать причиной аллергии.

Кроме этого, при приеме внутрь, а также внутривенном введении он может вызвать следующие побочные действия:

• головные боли, головокружение;
• малокровие;
• уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
• возбуждение, нарушение сознания и координации движения, дрожание частей тела, проблемы с речью, галлюцинации, судороги, сонливость, коматозное состояние, органическое поражение головного мозга;
• одышка;
• тошнота, рвота, понос, абдоминальные боли;
• повышение содержания билирубина, мочевины, креатинина и энзимов печени, гепатит, желтуха;
• потеря волос;
• почечная колика, появление кристаллов в моче, острая почечная недостаточность;
• слабость;
• повышение температуры.

Кроме этого, лиофилизат для внутривенного введения может спровоцировать воспаление в месте введения медикамента.

Мазь для глаз может вызывать:

• жжение в месте нанесения медикамента;
• воспаление век;
• поверхностный точечный кератит (воспаление роговицы глаза, которое сопровождается утратой небольших участков эпителия в результате гибели клеток);
• воспаление слизистой глаза.

Крем и мазь для наружного применения может вызывать следующие отрицательные эффекты:

• жжение в месте нанесения препарата;
• высыпания;
• зуд;
• шелушение;
• сухость кожных покровов;
• краснота;
• воспаление слизистой оболочки.

Цена

Цена Ацикловира зависит от формы выпуска, дозировки, компании-изготовителя. К примеру, таблетки по 200 мг, выпускаемые ООО «Озон» стоят 39 руб., а Ацикловир-Акрихин 69 руб. Цена мази и крема начинается от 21 руб., лиофилизата от 205 руб.

Аналоги

Выпускаются следующие аналоги Ацикловира:

• Зовиракс;
• Валацикловир;
• Валтрекс;
• Циклоферон;
• Валвир.

Что выбрать Зовиракс или Ацикловир?

Зовиракс в качестве активного компонента содержит ацикловир. В продаже он бывает в лиофилизате, таблетках по 200 мг, 3% глазной мазе, 5% креме для наружного применения. Стоит Зовиракс дороже Ацикловира.

В остальном оба медикамента схожи и после консультации со специалистом можно применять любой из них.

Что купить Валацикловир или Ацикловир?

Валацикловир выпускается несколькими компаниями в таблетках, которые для лечения и профилактики герпеса можно пациентам старше 12 лет, а также для предупреждения болезней, спровоцированных цитомегаловирусами, и заболеваний после пересадки органов.

Попадая в организм валацикловир, превращается в ацикловир.

Какое из средств лучше для конкретного пациента должен решать врач в зависимости от диагноза, наличия противопоказаний к началу лечения и его переносимости.

Что лучше Валтрекс или Ацикловир?

Лечебное действие от Валтрекса объясняется валацикловиром. В аптеке медикамент бывает в таблетках, которые можно давать детям старше 12 лет для лечения и профилактики герпеса, в том числе и полового. Также они пьются с целью предупреждения инфицирования цитомегаловирусом, и снижения риска заболеваний после пересадки органов.

Только педиатр должен решать какой медикамент лучше для конкретного больного.

Циклоферон или Ацикловир?

Циклоферон принадлежит к группе иммуностимуляторов. В детской практике в инъекциях и таблетках медикамент назначается с 4 лет. Внутрь препарат принимают при герпетической инфекции и ОРЗ. В уколах он рекомендован при ВИЧ, герпесе и вирусном гепатите.

Циклоферон не доказал свое действие во время клинических испытаний.

Что эффективнее Валвир или Ацикловир?

В качестве главного компонента Валвир содержит валацикловир. Препарат выпускается в таблетках, которые для профилактики цитомегаловирусной инфекции могут применяться у пациентов старше 12 лет. Для лечения простого и опоясывающего герпеса Валвир может применяться только у лиц старше 18 лет.

Чем заменить Ацикловир должен решать педиатр в индивидуальном порядке.

Отзывы

Мнение родителей

В интернете можно встретить немало положительных отзывов о Ацикловире. Мамам и папам нравится, что:

• препарат стоит недорого;
• большое разнообразие лекарственных форм позволяют подобрать наиболее подходящую;
• в уколах и наружных формах выпуска препарат не имеет возрастных ограничений.

Отрицательные отзывы родители оставляют о том, что возможна аллергия на Ацикловир.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович считает, что Ацикловир способен угнетать размножение вируса герпеса. Он эффективен только когда активен возбудитель болезни. Использовать противовирусное средство нужно при первых признаках герпеса. Если же затянуть с началом терапии и начать применять Ацикловир только на третьи сутки болезни, то препарат будет бесполезен. При появлении признаков герпеса можно применять лекарство в таблетках или наружно, но прием его внутрь более эффективен, так как в этом случае концентрация медикамента в организме будет выше.

По его мнению противовирусные средства нужно назначать, когда обострение герпеса наблюдается часто и сокращается временной интервал между рецидивом болезни. Если же признаки герпеса появляются редко и на третий день заболевания, они идут на спад, то лечение не требуется.

При появлении симптомов герпетической инфекции не стоит заниматься самолечением, только врач должен решать, как применять Ацикловир у детей.