Уреаплазмоз во время беременности: симптомы, лечение и последствия

Уреаплазма парвум (Ureaplasma) — мельчайшая бактерия, локализующаяся на слизистой органов мочеполовой системы. Уреаплазмоз является наиболее часто диагностируемой инфекцией в период беременности. Бактерию данного рода принято относить к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что она в небольшой концентрации присутствует в организме каждого, не нанося при этом ущерб здоровью. Но при развитии неблагоприятных факторов — снижении иммунитета, заражении ИППП (инфекции передающиеся половым путем) и т.п., бактерия приобретает агрессивную форму и провоцирует воспаление. Лечение уреаплазмоза при беременности имеет свои особенности и терапевтические подходы.

Симптомы заболевания в период беременности

Довольно часто патология имеет бессимптомное течение или имитирует другие заболевания половой сферы. Выявить первые признаки болезни можно после завершения инкубационного периода: обильные выделения из влагалища, имеющие бело-сероватый оттенок.

По достижении болезнью второй стадии клиническая картина будет зависеть от места локализации патологического процесса. При концентрации болезнетворных бактерий уреаплазмы во влагалище, появляются симптомы кольпита:

• жжение и зуд;
• гнойные выделения;
• болезненность во время полового акта.

При распространении инфекционно-воспалительного процесса на область матки, наблюдаются симптомы эндометрита (воспаление эндометрия):

• болевые ощущения в тазовой части;
• обильные выделения с выраженным запахом;
• повышенный маточный тонус;
• незначительное повышение температуры тела.

Если инфекция достигает мочевого пузыря, развивается цистит со следующими признаками:

• боль во время мочеиспускания;
• дискомфорт в области малого таза;
• болезненность в низу живота;
• ухудшение общего самочувствия.

Кроме этого имеется существенный процент заражения в ходе орального секса, симптоматика будет как при ангине или ларингите.

Как проводится лечение инфекции при беременности?

При отсутствии выраженной клинической картины заболевания и угрозы нормальному течению беременности, лечение не проводится. Выбирается выжидательная тактика и регулярный мониторинг за состоянием здоровья будущей матери.

Если принимается решение о необходимости терапевтического воздействия, назначаются антибиотики, чаще из группы макролидов или фторхинолонов (Азитромицин, Макропен, Палин). Поскольку большая часть противомикробных средств во время беременности запрещена, подбором препаратов в строгом порядке занимается лечащий врач. Специалист подбирает оптимальную схему лечения с минимальным риском для плода и беременной женщины в целом. Дополнительно могут назначаться иммуномодулирующие препараты, для повышения защитных функций иммунитета и средства для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Гинекологи предпочитают заниматься лечением уреаплазмы у женщин с 20 недели беременности, когда все основные органы ребенка сформированы.

Лечение назначается обоим партнерам во избежание повторного заражения. На время терапии следует исключить любые половые контакты.

Последствия уреаплазмы для беременной женщины

1. Сложности при планировании зачатия. Хроническая форма инфекционного процесса оказывает отрицательное влияние на фаллопиевы (маточные) трубы, провоцируя их непроходимость и риск развития эктопической (внематочной) беременности.
2. Воспаление эмбриональных структур (плодных оболочек). Уреаплазма особенно опасна на стадии эмбриогенеза, когда только плод начинает свое развитие. Такая воспалительная реакция способна стать причиной самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша).
3. Нарушение в развитии новорожденного. Наличие у беременной женщины инфекции приводит и к заражению ребенка в ходе естественных родов. Такие дети, как правило, рождаются с заниженной массой тела и медленно набирают вес.
4. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Если эндометрит не проявился во время беременности, то шансы его развития после значительно увеличиваются. Эндометрит — сложное, гинекологическое заболевание, требующее длительной терапии. При отсутствии адекватного лечения может привести к развитию внутриматочных спаек, полипов, кист и сбоев менструального цикла.

Врачи настоятельно рекомендуют проводить анализ уреаплазмоза до планирования беременности, что позволит прибегнуть к его эффективному лечению, а также избежать негативных последствий.